文章来源:珠海希玛林顺潮眼科医院 发布时间 :2022-11-30 233
假期来了,很多同学选择在这个时候做近视手术。
但是市面上的近视手术有很多种:半飞秒、全飞秒、晶状体植入……我根本不知道该做哪一种?
还有多人担心后遗症。今天就来科普一下。
人的眼球是什么结构?
人的眼球是一个精致的器官,主要用于辨别外界物体的形态和颜色。
人的眼球就像生活中的摄像头。开合眼皮可以保护眼球不受外伤,定时眨眼,保持眼球湿润干爽。
角膜镜片就像照相机的镜头,用来传递光线和聚焦,让我们看得远看得近。
葡萄膜(巩膜、睫状体、脉络膜)就像是相机的底盘,可以给眼球提供暗室效果和血液供应。视网膜就像照相机的胶片。外界物体通过角膜和晶状体在视网膜上成像,形成倒像。如果胶片质量好,拍个照片就不错了。如果胶片变质或破损,会对我们的视觉质量产生严重影响,如视网膜变性、视网膜孔洞:视力模糊、变形、变色、视野缺损等。
视网膜成像后,经过视神经,沿着视觉路径到达大脑,大脑将双目视觉整合成清晰的图像,我们就能看到眼前的物体。
当前屈光近视手术包括两大类.
一、近视激光手术
属于眼球外手术,也就是在角膜上设计,通过角膜表层或半层的切削,到达摘镜的效果;近视激光从以往的准分子激光手术,发展现在的半飞秒激光和全飞秒激光手术,两者各有优点.
半飞秒激光:适合角膜稍薄,度数可在1200度内的角膜稍薄的患者.半飞秒手术需要2台设备,先用飞秒激光角膜置瓣,掀开角膜瓣后,再行准分子激光切屑相应近视度数,切口相对来说较大;全飞秒手术:适合角膜厚,度数在900度内的患者.先用飞秒激光在角膜基质层切屑一个透镜,再通过2mm的角膜切口,取出基质透明.
由于切口小,适合于运动类患者,术后不会发生瓣移位.由于近视激光都需要切削角膜,因此术后会有干眼症,只要在医生的指导下用药,一般术后3-6个都会恢复.
二、有晶体眼人工晶体后房植入术,也就是常说的ICL手术属于眼内手术,通过在虹膜后、天然晶状体前植入一个ICL晶体,来达到矫正近视去镜的效果.
适合于度数在1800度以内,角膜薄不适合做近视激光的患者.术前要经过一系列的检查,比如前房深度小于2.8mm的患者,就不适合做了.
因此,选择近视手术时,必须要进行一套术前检查来评估你适合做哪种手术,重要的评估参数主要是眼角膜的厚度和近视度数、散光度数.
需要当兵的小伙伴可以选择近视激光,行近视激光后(6个月),裸眼视力良好符合征兵眼部条件,ICL手术的则不符合.
手术后视力会反弹吗?
近视手术通过几十年的发展,已经是相当成熟和稳定.
一般来讲,手术后是不会反弹的.当然也有一些原因会引起术后反弹.
1、家族有遗传病史或病理性高度近视病史,近视手术只是摘镜,也就是将当前的近视度数去除,由于遗传或病理性高度近视,近视度数可能还会潜在的上涨,这也是一小部分患者术后反弹的原因.
2、术后过度用眼,极其不注意用眼卫生,长时间反复近距离用眼,造成用眼不当引起再度近视的患者.
3、近视度数不稳定,每年增长超过50度,并且强烈要求手术的患者,可能也会存在一定几率的术后反弹.
4、近视度数高,可以手术,但因角膜薄,在术后可能还需要佩戴低度数眼镜的患者,这种其实不是反弹,考虑到眼部条件和手术后稳定,医生通过和患者积极的沟通,不会将全部度数相应在角膜上切削.
近视手术有哪些注意事项?
准备近视手术前,有一些注意事项须知.
1. 近视手术要求年满18岁,近视度数近两年稳定;
2. 近视手术前要停戴隐形眼镜1周,角膜塑形镜或RGP好停戴3-4周;3. 近视手术前需要滴用一些抗感染抗炎症眼药水来预防围手术期感染;4. 近视手术前如果有明显的干眼症,需要先治疗;
5. 近视术后看近可能会差一点,需要几周的时间来恢复;6. 近视术后可能会存在短暂时间的眩光,1个月内不建议夜晚开车;7. 近视手术复查一般术后1天、1周、1月、3月、6月、1年等.
医生团队
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